NORMA Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-2013, Para la prevención y control de la tuberculosis.

5.1 Esta Norma se apega a la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud de la OPS/OMS en su 10a. revisión, en la codificación de la tuberculosis de la A 15 a la A 19.


Clasificación, registro y notificación

Tratamiento
La tuberculosis se trata con antibióticos específicos. El tratamiento está recomendado tanto para la infección tuberculosa como para la enfermedad propiamente dicha.
Los antibióticos más comúnmente utilizados son:
isoniazida
• rifampicina
• pirazinamida
• etambutol.
Para ser eficaces, estos medicamentos deben tomarse diariamente durante 4 a 6 meses. Es peligroso suspender el tratamiento antes de tiempo o sin consejo médico, ya que los bacilos tuberculosos presentes en el organismo podrían adquirir resistencias farmacológicas.
Cuando la tuberculosis no responde a los medicamentos habituales, se la denomina «farmacorresistente» y requiere un tratamiento con otros fármacos.

Acerca de la enfermedad de TB:
La enfermedad de TB significa que usted tiene los microbios de la TB activos en el cuerpo, los cuales pueden enfermarlos gravemente a ustedy a las personas que lo rodean. Si usted tiene la enfermedad de TB: • Tiene microbios de la TB activos en el cuerpo.
Es posible quese sienta enfermo, tosa, pierda peso, sienta cansancio, tenga fiebre, escalofríos o sudores nocturnos hasta que reciba tratamiento.

• Puede transmitirles los microbios de la TB a sus familiares, amigos, y otras personas que lo rodean si no toma los medicamentosde inmediato.• Generalmente, después de haber tomado sus medicamentos durante unas semanas, su médico podrá decirle si ya no puede transmitirles los microbios de la TB a los demás.
• Para curarse deberá tomar los medicamentos para la TB correctamente durante al menos 6 meses

El esquema de tratamiento estándar para la tuberculosis sensible a fármacos incluye una fase intensiva de 2 meses con isoniazida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z) y etambutol (E), seguida de una fase de continuación de 4 meses con H y R. 

Detalles del esquema:
• Fase Intensiva (2 meses):
Isoniazida (H)
• Rifampicina (R)
• Pirazinamida (Z)
• Etambutol (E)
• Fase de Continuación (4 meses):
• Isoniazida (H)
• Rifampicina (R) 

Consideraciones adicionales:
• Tuberculosis resistente a fármacos:
El tratamiento de la tuberculosis resistente a fármacos es más complejo y requiere una combinación diferente de medicamentos, duración de tratamiento prolongada. 
• Duración del tratamiento:
La duración total del tratamiento para la tuberculosis sensible a fármacos es de 6 meses. 
• Supervisión:
Es crucial que el tratamiento para la tuberculosis se realice bajo supervisión médica para asegurar la adherencia al tratamiento y evitar la aparición de resistencia a los fármacos. 
• Tuberculosis latente:
El tratamiento para la tuberculosis latente (infección sin enfermedad activa) generalmente consiste en el uso de isoniazida por 6 o 9 meses. 

fármaco recomendado para el tratamiento de la tuberculosis latente es la isoniacida a dosis de 5 a 10 mg en adultos, por kg de peso por día, sin exceder de 300 mg en una toma diaria por vía oral, estrictamente supervisada.

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